Роль анестезиолога в проведении магнитно-резонансной томографии у детей


https://doi.org/10.30946/2219-4061-2019-9-2-97-104

Полный текст:


Аннотация

Цель: анализ современных данных, посвящённых проблеме бесстрессового и безопасного проведения магнитно-резонансной томографии у детей как немедикаментозными способами, так и с использованием различных препаратов для анестезии и средств их доставки.

Обсуждение. Проведение магнитно-резонансной томографии у детей младшего возраста затруднительно по ряду причин и сопряжено с развитием у них различных стрессовых реакций. Зачастую проведение исследования без помощи анестезиолога становится невозможным в особенности, когда речь идёт о пациентах с неврологической патологией. В статье описаны способы решения данной проблемы, которые позволяют обеспечить безопасность и комфорт при проведении исследований в отделении рентгенодиагностики.

Выводы: на сегодняшний день существует и успешно применяется широкий спектр немедикаментозных методов, а также различных видов седации и анестезии, направленных на обеспечение не только безопасности, но и комфорта пациента при проведении обследований в отделении рентгенодиагностики.


Об авторах

Е. С. Яковлева
НПЦ детской психоневрологии Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

Яковлева Екатерина Сергеевна - врач анестезиолог-реаниматолог 

Мичуринский проспект, д. 74, г. Москва, 119602; тел.: 8 (495) 430–80–83



В. В. Лазарев
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Россия

Лазарев Владимир Викторович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской анестезиологии и интенсивной терапии

ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997; тел.: 8 (495) 936–90–65



А. В. Диориев
НПЦ детской психоневрологии Департамента здравоохранения г. Москвы; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Россия

Диордиев Андрей Викторович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением анестезиологии-реаниматологии 

Мичуринский проспект, д. 74, г. Москва, 119602; тел.: 8 (495) 430–80–83



Список литературы

1. Making Imaging Centers Child Friendly. Kaplan D. A.. Diagnosticimaging.com; 2014 [07.02.2014]. Доступно: http://www.diagnosticimaging.com/pediatric-imaging/making-imaging-centers-child-friendly

2. Runge S. B., Christensen N. L., Jensen K, Jensen I. E. Children centered care: Minimizing the need for anesthesia with a multi-faceted concept for MRI in children aged 4-6. European journal of radiology. 2018: 10: 183-187. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2018.08.026.

3. Tan L., Meakin G. H. Anaesthesia for the uncooperative child. Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain. 2010; 10(2): 48-52. https://doi.org/10.1046/j.1460-9592.1998.00263.x

4. Messeri A., Caprilli S., Busoni P. Anaesthesia induction in children: a psychological evaluation of the efficiency of parents’ presence. Paediatric Anaesthesia. 2004; 14(7): 551-6. DOI:10.1111/j.1460-9592.2004.01258.x.

5. O’Sullivan M., Wong G. K. Preinduction techniques to relieve anxiety in children undergoing general anaesthesia. Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain. 2013; 13(6); 196-199

6. Lam C., Udin R. D., Malamed S.F, Good D. L., Forrest J. L. Midazolam Premedication in Children: A Pilot Study Comparing Intramuscular and Intranasal Administration. Anesthesia Progress. 2005; 52(2): 56-61. https://doi.org/10.2344/0003-3006(2005)52[56:MPICAP]2.0.CO;2.

7. Griffith N., Howel S., Mason D. G. Intranasal Midazolam for premedication of children undergoing day-case anesthesia comparison of two delivery systems with assessment of intra-observer variability. British journal of Anaesthesia. 1998; 81: 865-9. DOI:10.1111/j.1365-2044.1997.120-az0122.x.

8. Диордиев А. В., Айзенберг В. Л., Яковлева Е. С. Анестезия у больных церебральным параличом. Журнал Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015; 9(3): 29-36

9. Giudice E., Staiano A., Capano G., Romano A., Florimonte L., Miele E., Ciarla C., Campanozzi A., Crisanti A. F. Gastrointestinal manifestations in children with cerebral palsy. Brain & Development. 1999; 21(5): 307-11. https://doi.org/10.1016/S0387-7604(99)00025-X.

10. Schrier L., Zuiker R., Merkus F. W.H.M., Klaassen E. S., Guan Z., Tuk B., van Gerven J. M.A., van der Geest R., Groene veld G. J. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of a new highly concentrated intranasal midazolam formulation for conscious sedation. British Journal of Clinical Pharmacology. 2016; 83(4): 721-31. https://doi.org/10.1111/bcp.13163.

11. Tobias J. D. Dexmedetomidine: Applications in Pediatric Critical Care & Pediatric Anesthesiology. Pediatric Critical Care and Medicine. 2007; 8(2): 115-31. DOI:10.1097/01.PCC.0000257100.31779.41

12. Mukherjee A., Das A., Basunia S. R., Chattopadhyay S., Kundu R., Bhattacharyya R. Emergence agitation prevention in pediatric ambulatory surgery: A comparison between intranasal Dexmedetomidine and Clonidine. Journal of Research in Pharmacy Practice. 2015; 4(1): 24-30. DOI: 10.4103/2279-042X.150051.

13. Mason K. P., Lerman J. Dexmedetomidine in Children: Current Knowledge and Future Applications. Anesthesia & Analgesia. 2011; 113(5): 1129-42. DOI: 10.1213/ANE.0b013e31822b8629.

14. Qiao H., Xie Z., Jia J. Pediatric premedication: a double-blind randomized trial of dexmedetomidine or ketamine alone versus a combination of dexmedetomidine and ketamine. BMC Anesthesiology.2017; 17(1): 158. DOI: 10.1186/s12871-017-0454-8.

15. Cohen M. S., Aboulleish A. E., Mueller M., Elkon D. Intranasal Dexmedetomidine for Sedation during CT Scanning. Asaabstracts.com 2008 [20.10.2008]. Доступно: http://www.asaabstracts.com/strands/asaabstracts/abstract.htm?year=2008&index=16&absnum=310

16. Gokhan Olgun, Mir Hyder Ali. Use of Intranasal Dexmedetomidine as a Solo Sedative for MRI of Infants. Hospital Pediatrics. 2018; 8(2). pii: hpeds. 2017-0120. DOI:10.1542/hpeds.2017-0120.

17. Schoeler M., Loetscher P. D., Rossaint R. Dexmedetomidine is neuroprotective in an in vitro model for traumatic brain injury. BMC Neurology. 2012; 12: 20. https://doi.org/10.1186/1471-2377-12-20.

18. Loepke A. W.. Developmental neurotoxicity of sedatives and anesthetics: a concern for neonatal and pediatric critical care medicine? Pediatric Critical Care Medicine. 2010; 11(2): 217-26. DOI: 10.1097/PCC.0b013e3181b80383.

19. GoaK L., Noble S., Spencer C. M. Sevoflurane in paediatric anaesthesia: a review. Paediatric Drugs. 1999; 1(2): 127-53. DOI:10.2165/00128072-199901020-00005

20. Aono J., Ueda W., Mamiya K., Takimoto E., MD; Masanobu Manabe, MD. Greater Incidence of Delirium during Recovery from Sevoflurane Anesthesia in Preschool Boys. Anesthesiology. 1997; 12(87): 1298-300.

21. Moore A. D., Anghelescu D. L.. Emergence Delirium in Pediatric AnesthesiaPaediatric Drugs. 2017;19(1):11-20. DOI: 10.1007/s40272-016-0201-5.

22. Allopi K. Emergence delirium in. children. Commentator: S Roberts Moderator: C Kampik. Department of Anaesthetics. 2012; 30: 2-22.

23. Abu-Shahwan I. Effect of propofol on emergence behavior in children after sevoflurane general anesthesia. Paediatric Anaesthesia. 2008; 18(1): 55-9. DOI:10.1111/j.1460-9592.2007.02376.x

24. Messieha Z. Prevention of Sevoflurane Delirium and Agitation With Propofol. Anesthesia Progress. 2013; 60(2): 67-71. DOI:10.2344/0003-3006-60.3.67.

25. Kain Z. N., Maclaren J., Mayes L. C. Perioperative Behavior Stress in Children. In: Cote C. J., Lerman J. and Todres I. D. Eds. A Practice of Anesthesia for Infants and Children. 2009. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier 27.

26. Yuki K., Matsunami E., Tazawa K., Wang W., DiNardo J.A., Koutsogiannaki S. Pediatric Perioperative Stress Responses and Anesthesia. Does a prophylactic dose of propofol reduce emergence agitation in children receiving anesthesia? A systematic review and meta-analysis. Paediatric Anaesthesia. 2015; 25(7): 668-76. https://doi.org/10.1111/pan.12669

27. Van Hoff S. L., O’Neill E.S., Cohen L. C., Collins B. A. Does a prophylactic dose of propofol reduce emergence agitation in children receiving anesthesia? A systematic review and meta-analysis. Paediatric Anaesthesia. 2015; 25(7): 668-76. DOI: 10.1111/pan.12669

28. Aouad M. T., Yazbeck-Karam V.G., Nasr V. G., El-Khatib M.F., Kanazi G. E., Bleik J. H. A single dose of propofol at the end of surgery for the prevention of emergence agitation in children undergoing strabismus surgery during sevoflurane anesthesia. Anesthesiology. 2007; 107(5): 733-8. DOI: 10.1097/01.anes.0000287009.46896.a7

29. Costi D., Ellwood J., Wallace A., Ahmed S., Waring L., Cyna A. Transition to propofol after sevoflurane anesthesia to prevent emergence agitation: a randomized controlled trial. PaediatricAnaesthesia. 2015; 25(5): 517-23. DOI: 10.1111/pan.12617.

30. Dahmani S., Delivet H., Hilly J. Emergence delirium in children: an update. Current Opinion in Anaesthesiology. 2014; 27(3): 309-15. DOI:10.1097/ACO.0000000000000076.

31. Youn A. M., KoY-K., KimY-H. Anesthesia and sedation outside of the operating room. Korean Journal of Anesthesiology. 2015; 68(4): 323-1. https://doi.org/10.4097/kjae.2015.68.4.323.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Яковлева Е.С., Лазарев В.В., Диориев А.В. Роль анестезиолога в проведении магнитно-резонансной томографии у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019;9(2):97-104. https://doi.org/10.30946/2219-4061-2019-9-2-97-104

For citation: Iakovleva E.S., Lazarev V.V., Diordiev A.V. Role of an anesthesiologist in pediatric X-ray diagnostics. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2019;9(2):97-104. (In Russ.) https://doi.org/10.30946/2219-4061-2019-9-2-97-104

Просмотров: 12

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-4061 (Print)
ISSN 2587-6554 (Online)