УСПЕШНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО С ХИЛОПЕРИТОНЕУМОМ


https://doi.org/10.30946/2219-4061-2019-9-1-96-103

Полный текст:


Аннотация

В статье описано клиническое наблюдение лечения недоношенного новорожденного с хилоперитонеумом. Скопление жидкости в брюшной полости было диагностировано внутриутробно на 31–32 неделе гестации. В связи с высоким риском антенатальной гибели плода проведено досрочное родоразрешение оперативным путем на 34–35 неделе. При парацентезе была взята жидкость на анализы и подтвержден хилезный характер экссудата. В консервативном лечении использовали полное парентеральное питание, октреотид, дренирование брюшной полости. В связи с неэффективностью проводимой терапии было принято решение об оперативном лечении. В возрасте 2 мес. 7 дней проведена лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, перевязка лимфатических протоков, дренирование брюшной полости с положительным эффектом. Истечение жидкости прекратилось и ребенок в удовлетворительном состоянии был выписан домой.r


Об авторах

Ю. И. Кучеров
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва; РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва
Россия

Доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова (Москва); 

заведующий отделением экстренной хирургии ДГКБ № 9 им Г. Н. Сперанского (Москва)



Н. В. Холоднова
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва
Россия
Врач-неонатолог 8 инфекционного отделения для новорожденных ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва)


С. Р. Адлейба
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва; РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва
Россия

Младший научный сотрудник кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова (Москва);

врач-детский хирург 5 хирургического отделения ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва)



А. Л. Белая
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва
Россия
Врач-неонатолог 8 инфекционного отделения для новорожденных ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва)


Л. М. Макарова
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва
Россия
Врач-неонатолог высшей категории, заведующая 8 инфекционным отделением для новорожденных ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва)


М. А. Овсянникова
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва
Россия
Врач-неонатолог 8 инфекционного отделения для новорожденных ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва)


Ю. В. Жиркова
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва; РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заведующая учебной частью кафедры детской анестезиологии и интенсивной терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова (Москва);

врач-анастезиолог ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва)



Список литературы

1. Cochran W. J., Klish W. J., Brown M. R., Lyons J. M., Curtis T. Chylous ascites in infants and children: a case report and literature review. J. Pediatr. Gastroenterol Nutr.1985;4:668–73.

2. Bellini C. and Hennekam C. M. Non-immune hydrops fetalis: A short review of etiology and pathophysiology. Am J. Med. Genet.Part A. 2012;158А:597–605.

3. Herman T. E., Siegel M. J. Imaging Case Report. Congenital Chylous Ascites. Journal of Perinatology. 2009;29:178–80.

4. Qi H., Bu-jun G., Li-ming L., Zhi-yuan T., Guo-fen Z., Yue-zu F. Successful management of chylous ascites with total parenteral nutrition, somatostatin and fibrin glue. Chin Med J. 2007;120:1847–9.

5. Gaty M. G., Hilfiker M. L., Azizkhan R. G., Glick P. L. Successful treatment of congenital chylous ascites with a somatostatin analogue. Pediatr. Surg. Int. 1996;11:396–7.

6. Petropoulos A. S., Sfougaris D. K., Mouravas V. K. Birth defects of the lymphatic system. In: Gaslem N. A., editor. New developments in birth defects research. New York. Nova Science Publishers, Inc. 2007:1–67.

7. Kuroiwa M., Toki F., Suzuki M., Suzuki N. Successful laparoscopic ligation of the lymphatic trunk for refractory chylous ascites. J. Pediatr. Surg. 2007;42:E15–18. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2007.02.036.

8. Alliet P., Young C., Lebenthal E. Chylous ascites: total parenteral nutrition as primary therapeutic modality. Eur J Pediatr. 1992;151:213–4.

9. Chye J. K., Lim C. T., Van der Heuvel M. Neonatal chylous ascites-report of three cases and review of the literature. Pediatr. Surg. Int. 1997;12:296–8.

10. Huang Y., Xu H. Successful Treatment of Neonatal Idiopathic Chylous Ascites with Total Parenteral Nutrition and Somatostatin. HK J. Paediatr. (new series). 2008;13:130–4.

11. Karagol B. S., Zenciroglu A., Gokce S., Kundak A. A., Ipek M. S. Therapeutic management of neonatal chylous ascites: Report of a case and review of the literature. Acta Paediatr. 2010; 99:1307–10 DOI:10.1111/j.1651–2227.2010.01818.

12. Bellini C., Hennekam R. C., Fulcheri E., Rutigliani M., Morcaldi G., Boccardo F. Etiology of nonimmune hydrops fetalis: A systematic review. Am. J. Med.Genet. 2009;149A:844–51. DOI: 10.1002/ajmg.a.32655.

13. Bellini C., Hennekam R. C. Non-immune hydrops fetalis: A short review of etiology and pathophysiology. Am. J. Med. Genet. 2012;158A: 597–605. https://doi.org/10.1002/ajmg.a.34438.

14. Садовникова И. В., Широкова Н. Ю., Тихомиров Г. В. Врожденный хилезный асцит. Клинический случай. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015;113(1):84–7.

15. Said A. Al-Busafi, Peter Ghali, Marc Deschênes, and Philip Wong. Review Article Chylous Ascites: Evaluation and Management. Hindawi Publishing Corporation ISRN Hepatology Volume 2014, Article ID240473, 10 pages. http:// dx.doi.org/10.1155/2014/240473.

16. Drinnen D., Filston H. C. An unusual case of Gastroschisis with gallbladder evisceration and late postrepair chylous Ascites. J. Pediatr Surg. 1997;32:1804–5.

17. Lloyd D. A. Gastroschisis, malrotation and chylous ascites. J. Pediatr. Surg. 1994;26:106–7.

18. Beshay V., Beshay J., Rosenberg A. Chylous ascites: a case of child abuse and an overview of a rare condition. J. Pediatr. Gastroenterol Nutr, 2001;32:487–9.

19. Romanska-Kita J., Borszewska-Kornacka M.K., Dobrzanska A., Rudzinska I., Czech-Kowalska J., Wawrzoniak T. Congenital chylous ascites. Pol. J. Radiol. 2011;76:58–61.

20. Bhatia C., Pratap U., Slavik Z. Octreotide therapy: a new horizon in treatment of iatrogenic chyloperitoneum. Arch Dis Child, 2001;85:234–35. http://dx.doi.org/10.1136/adc.85.3.234.

21. Mitsunaga T., Yoshida H., Iwai J., Matsunaga T., Kouchi K., Ohtsuka Y., Okada T., Hishiki T., Ohnuma N. Successful surgical treatment of two cases of congenital chylous ascites. J. Pediatr. Surg, 2001;36:1717–19. https://doi.org/10.1007/ s12098–010–0193-z.

22. Unger S. W., Chandler J. G. Chylous ascites in infants and children. Surgery, 1983;93:455–61.

23. Antalo B., Croaker D., Squire R. Successful management of congenital chyloperitoneum with fibrin glue. J. Pediatr. Surg. 2003;38:E7–E8.

24. Rasha Kassem, Abdullah Rajab, Ahamed Faiz, Sunil Yadav Kumar, Sam Aruputha John, Ola Taher. Chylous ascites in an infant – Treated surgically with fibrin glue after failed medical treatment – A case report. Journal of Pediatric Surgery Case Reports 2017;19:25–7. DOI 10.1016/j.epsc.2017.02.002.

25. Zeidan S., Delarue A., Rome A., Roguelaure B. Fibrin glue application in the management of refractory chylous ascites in children. J. Pediatr. Gastroenetrol Nutr, 2008;46:478–81.

26. Fishman S. J., Burrows P. E., Upton J., Hendren W. H. Life-threatening anomalies of the thoracic duct: anatomic delineation dictates management. J. Pediatr. Surg. 2001;36:1269–72.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Кучеров Ю.И., Холоднова Н.В., Адлейба С.Р., Белая А.Л., Макарова Л.М., Овсянникова М.А., Жиркова Ю.В. УСПЕШНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО С ХИЛОПЕРИТОНЕУМОМ. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019;9(1):96-103. https://doi.org/10.30946/2219-4061-2019-9-1-96-103

For citation: Kucherov Y.I., Kholodnova N.V., Adleiba S.R., Belaya A.L., Makarova L.M., Ovsiannikova M.A., Zhirkova Y.V. SUCCESSFUL SURGICAL TREATMENT OF A NEWBORN WITH CHYLOPERITONEUM. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2019;9(1):96-103. (In Russ.) https://doi.org/10.30946/2219-4061-2019-9-1-96-103

Просмотров: 72

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-4061 (Print)
ISSN 2587-6554 (Online)