МОДИФИЦИРОВАННАЯ ОДНОСТОРОННЯЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ЭКСТРАВЕЗИКАЛЬНАЯ АНТИРЕФЛЮКСНАЯ ОПЕРАЦИЯ


https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-2-24-32

Полный текст:


Аннотация

Ведение. В последние десятилетия для хирургического лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) у детей внедрены лапароскопические методы. Мы представляем опыт проведения лапароскопической экстравезикальной антирефлюксной операции по стандартной методике и в модифицированном варианте с фиксацией мочеточника.

Материалы и методы. Проведено многоцентровое проспективное экспериментальное клиническое историческое когортное исследование в двух группах пациентов с первичным ПМР III–V степени. Основную группу составили 48 детей, которым была выполнена односторонняя лапароскопическая экстравезикальная операция с фиксацией мочеточника по разработанному способу. В контрольную группу включено 44 ребенка, перенесших хирургическое вмешательство по стандартной методике.

Результаты. Полное устранение ПМР отмечено у 100% пациентов основной группы и 81,2% в группе контроля (р <0,01). Сохранение мегауретера с полным разрешением рефлюкса наблюдалось только у 1 ребенка (2,1%) с ПМР V степени в основной группе (p=0,2).

Выводы. Лапароскопическая экстравезикальная антирефлюксная операция является безопасным и эффективным вмешательством. Применение дистальной фиксации мочеточника позволяет уменьшить частоту рецидивов ПМР.


Об авторах

В. И. Дубров
УЗ «2‑я городская детская клиническая больница»
Беларусь

ДУБРОВ Виталий Игоревич - кандидат медицинских наук, руководитель республиканского центра детской урологии, заведующий урологическим отделением

220089, г. Минск, ул. Грушевская, д. 91, кв. 169




С. Г. Бондаренко
ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7»
Россия

БОНДАРЕНКО Сергей Георгиевич – кандидат медицинских наук, заведующий детским урологическим отделением

400066, РФ, г. Волгоград, ул. Краснознаменская, д. 8, кв. 37



И. М. Каганцов
ГУ «Республиканская детская клиническая больница»; ФГБОУ ВО «СГУ им. Питирима Сорокина»
Россия

КАГАНЦОВ Илья Маркович –доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургических болезней ФГБОУ ВО «СГУ им. Питирима Сорокина», заведующий отделением урологии ГУ «Республиканская детская клиническая больница»

167000, РФ, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 17, к. 1, кв. 125



Список литературы

1. Riedmiller H. and Gerharz E. W. Antireflux surgery: Lich-Gregoir extravesical ureteric tunnelling // BJU Int. 2008; 101 (11): 1467–1482.

2. Gregoir W. Congenital vesico-ureteral reflux // Acta Urol Belg. 1962; 30:286–300.

3. Lich R. Jr, Howerton L. W., Davis L. A. Ureteral reflux, its significance and correction // South Med J. 1962; 55: 633–635.

4. Houle A. M., McLorie G. A., Heritz D. M., McKenna P. H., Churchill B. M., Khoury A. E. Extravesical nondismembered ureteroplasty with detrusorrhaphy: a renewed technique to correct vesicoureteral reflux in children // J Urol. 1992; 148 (2 Pt 2): 704–707.

5. Palmer J. S. Extravesical ureteral reimplantation: an outpatient procedure // J Urol. 2008; 180 (4 Suppl): 1828–1831.

6. Wacksman J., Gilbert A., Sheldon C. A. Results of the renewed extravesical reimplant for surgical correction of vesicoureteral reflux // J Urol. 1992; 148 (2 Pt 1): 359–361.

7. Zaontz M. R., Maizels M., Sugar E. C., Firlit C. F. Detrusorrhaphy: extravesical ureteral advancement to correct vesicoureteral reflux in children // J Urol. 1987; 138 (4 Pt 2): 947–949.

8. McDougall E. M., Urban D. A., Kerbl K., Clayman R. V., Fadden P., Royal H. D., Chandhoke P. S., Stone A. M. Laparoscopic repair of vesicoureteral reflux utilizing the Lich-Gregoir technique in the pig model // J Urol. 1995; 153 (2): 497–500.

9. Schimberg W., Wacksman J., Rudd R., Lewis A. G., Sheldon C. A. Laparoscopic correction of vesicoureteral reflux in the pig // J Urol. 1994; 151 (6): 1664–1667.

10. Bayne A. P., Shoss J. M., Starke N. R., Cisek L. J. Single-center experience with pediatric laparoscopic extravesical reimplantation: safe and effective in simple and complex anatomy // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2012; 22 (1): 102–106.

11. Kawauchi A., Fujito A., Soh J., Ukimura O., Mizutani Y., Miki T. Laparoscopic correction of vesicoureteral reflux using the Lich-Gregoir technique: initial experience and technical aspects // Int J Urol. 2003; 10 (2): 90–93.

12. Lakshmanan Y., Fung L. C. Laparoscopic extravesicular ureteral reimplantation for vesicoureteral reflux: recent technical advances // J Endourol. 2000; 14 (7): 589–593.

13. Lopez M., Varlet F. Laparoscopic extravesical transperitoneal approach following the Lich – Gregoir technique in the treatment of vesicoureteral reflux in children // J Pediatr Surg. 2010; 45 (4): 806–810.

14. Riquelme M., Aranda A., and Rodriguez C. Laparoscopic extravesical transperitoneal approach for vesicoureteral reflux // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2006; 16 (3): 312–316.

15. Tsai Y. C., Wu C. C., Yang S. S. Minilaparoscopic nerve-sparing extravesical ureteral reimplantation for primary vesicoureteral reflux: a preliminary report // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008; 18 (5): 767–770.

16. Shu T., Cisek L. J. Jr, Moore R. G. Laparoscopic extravesical reimplantation for postpubertal vesicoureteral reflux // J Endourol. 2004; 18 (5): 441–446.

17. Kojima Y., Mizuno K., Umemoto Y., Yasui T., Hayashi Y., Kohri K. Ureteral Advancement in Patients Undergoing Laparoscopic Extravesical Ureteral Reimplantation for Treatment of Vesicoureteral Reflux // J Urol. 2012; 188 (2): 582–587.

18. Gundeti M. S., Boysen W. R., Shah A. Robot-assisted Laparoscopic Extravesical Ureteral Reimplantation: Technique Modifications Contribute to Optimized Outcomes // Eur Urol. 2016; 70 (5): 818–823. 6. Hendren W. H. Reoperation for the failed ureteral reimplantation // J Urol. 1974; 111 (3): 403–411. (это что и что тут делает???)

19. Herz D., Fuchs M., Todd A., McLeod D., Smith J. Robotassisted laparoscopic extravesical ureteral reimplant: a critical look at surgical outcomes // J Pediatr Urol. 2016; 12 (6):402‑e1–402‑e9.

20. Hendren W. H. Reoperation for the failed ureteral reimplantation // J Urol. 1974; 111 (3): 403–411.

21. Smith R. P., Oliver J. L., Peters C. A. Pediatric robotic extravesical ureteral reimplantation: comparison with open surgery // J Urol. 2011; 185 (5): 1876–1881.

22. Kasturi S., Sehgal S. S., Christman M. S., Lambert S. M., Casale P. Prospective long-term analysis of nerve-sparing extravesical robotic-assisted laparoscopic ureteral reimplantation // Urology. 2012; 79 (3): 680–683.

23. Casale P., Patel R. P., Kolon T. F. Nerve sparing robotic extravesical ureteral reimplantation // J Urol. 2008; 179 (5): 1987–1989.

24. Chalmers D., Herbst K., Kim C. Robotic-assisted laparoscopic extravesical ureteral reimplantation: an initial experience // J Pediatr Urol. 2012; 8 (3): 268–271.

25. Marchini G. S., Hong Y. K., Minnillo B. J., Diamond D. A., Houck C. S., Meier P. M., Passerotti C. C., Kaplan J. R., Retik A. B., Nguyen H. T. Robotic assisted laparoscopic ureteral reimplantation in children: case matched comparative study with open surgical approach // J Urol. 2011; 185 (5): 1870–1875.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Дубров В.И., Бондаренко С.Г., Каганцов И.М. МОДИФИЦИРОВАННАЯ ОДНОСТОРОННЯЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ЭКСТРАВЕЗИКАЛЬНАЯ АНТИРЕФЛЮКСНАЯ ОПЕРАЦИЯ. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2018;8(2):24-32. https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-2-24-32

For citation: Dubrov V.I., Bondarenko S.G., Kagantsov I.M. MODIFIED SINGLE-SIDED LAPAROSCOPIC EXTRAVESICAL ANTIREFLUX OPERATION. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2018;8(2):24-32. (In Russ.) https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-2-24-32

Просмотров: 68

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-4061 (Print)
ISSN 2587-6554 (Online)