РЕНТГЕНАНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКОВ С РАЗЛИЧНОЙ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ПРИ ВРОЖДЕННОМ НЕРЕФЛЮКСИРУЮЩЕМ МЕГАУРЕТЕРЕ У ДЕТЕЙ


https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-1-23-30

Полный текст:


Аннотация

Цель: изучить рентгенанатомические особенности мочеточников с различной сократительной активностью при врожденном нерефлюксирующем мегауретере у детей.

Материалы и методы: 47 детям с врожденным нерефлюксирующим мегауретером в возрасте от 3 месяцев до 11 лет выполнено комплексное урологическое обследование и ультразвуковая уретеропиелометрия с диуретической стимуляцией.

По результатам обследования пациенты были разделены на 2 группы: с низкой сократительной активностью мочеточника (12 пациентов, средняя частота сокращения мочеточника 0–3,6 в минуту) и нормальной сократительной активностью мочеточника (35 пациентов, средняя частота сокращения мочеточника 4–7,6 в минуту).

Авторами предложен интегративный показатель «мочеточниковый индекс», характеризующий рентгенанатомические особенности мочеточников с различной сократительной функцией. Различия между группами по мочеточниковому индексу достоверны (p=0,000001).

Результаты и выводы: Значения мочеточникового индекса более 0,19 с 87,5%-ной чувствительностью и 92%-ной эффективностью характеризуют мочеточники с низкой сократительной функцией. 


Об авторах

Л. А. Дерюгина
«Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии детского возраста, старший научный сотрудник отдела детской урологии и андрологии НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии


Е. И. Краснова
«Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры хирургии детского возраста,

410012,  г. Саратов, ул. Большая Казачья, 112



И. В. Горемыкин
«Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой хирургии детского возраста, профессор, руководитель отдела детской урологии и андрологии НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии


Список литературы

1. Farrugia M. K., Hitchcock R., Radford A., Burki T., Robb A. and Murphy F. British Association of Paediatric Urologists Consensus Statemen on the Management of the Primary Obstructive Megaureter. J. Pediatr. Urologists. 2014. Vol. 10. P. 26–33. http://dx.doi.org/10.1016/j.juro.2015.05.044.

2. Castagnetti M., Cimador M., Esposito C., Rigamonti W. Antibiotic prophylaxis in antenatal nonrefluxing hydronephrosis, megaureter and ureterocele. J. Nat. Rev. Urol.2012, №9. P. 321–329. doi:10.1038/nrurol.2012.89.

3. Silay M. S. et al. Role of antibiotic prophylaxis in antenatal hydronephrosis: A systematic review from the European Association of Urology/European Society for Paediatric Urology Guidelines Panel, Journal of Pediatric Urology (2017), http://dx.doi.org/10.1016/j.jpurol.2017.02.023.

4. Di Renzo D., Aguiar L., Cascini V. et al. Long-term followup of primary nonrefluxing megaureter. J Urol 2013; 190:1021.

5. Braga L. H., D’Cruz J., Rickard M. et al. The Fate of Primary Nonrefluxing Megaureter: A Prospective Outcome Analysis of the Rate of Urinary Tract Infections, Surgical Indications and Time to Resolution. Journal of Urology. 2016. Vol. 195, op. 4, p. 1300–1305.

6. Picart B., Pons M., Line A. et al. Therapeutic megaureter primitive before one year of life, retrospective study of 20 years. Progres En Urologie. 2017. Vol. 27, op. 2, p. 103–109.

7. Шарков С.М., Смирнов И.Е., Яцык С.П. Мегауретер у детей: монография / ФГБУ «Науч. центр здоровья детей» РАМН, Союз педиатров России. – Москва : ПедиатрЪ, 2013. – 86 с.

8. Казанская И. В., Мудрая И. С., Кирпатовский В. И., Сабирзянова З. Р., Бабанин И. Л. Сократительная функция различных форм мегауретера у детей раннего возраста и ее фармакологическая регуляция // Урология. 2005. №3. С. 58–63.

9. Краснова Е. И., Дерюгина Л. А., Ильичева Ю. А., Головченко Г. В. Cостояние почечной гемодинамики при врожденном нерефлюксирующем мегауретере с различной сократительной функцией мочеточника // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2013. Т. 3. №4. С. 133–134.

10. Drlik Marcel, Flogelova Hana, Kubat Martin et al. Initial low initial differential renal function in patients with primary non-refluxing megaureter should not be considered an indication for early surgery: A multicentric study. J Pediatr Urol 2016 Aug 11;12 (4):231.e1–4. Epub 2016 Jun.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Дерюгина Л.А., Краснова Е.И., Горемыкин И.В. РЕНТГЕНАНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКОВ С РАЗЛИЧНОЙ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ПРИ ВРОЖДЕННОМ НЕРЕФЛЮКСИРУЮЩЕМ МЕГАУРЕТЕРЕ У ДЕТЕЙ. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2018;8(1):23-30. https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-1-23-30

For citation: Deryugina L.A., Krasnova E.I., Goremykin I.V. ROENTGENO-ANATOMIC STRUCTURE OF URETERS WITH VARIOUS CONTRACTILE ACTIVITY IN CONGENITAL NON-REFLUXING MEGAURETER IN CHILDREN. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2018;8(1):23-30. (In Russ.) https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-1-23-30

Просмотров: 75

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-4061 (Print)
ISSN 2587-6554 (Online)