ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СВОБОДНОГО РАСТЯНУТОГО КОЖНОГО ТРАНСПЛАНТАТА В ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ОБШИРНЫМИ ДЕФЕКТАМИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования: оценка эффективности нового метода лечения детей с обширными дефектами кожных покровов.

Материалы и методы. Методика проведения реконструктивных операций у детей с использованием свободного полнослойного растянутого кожного трансплантата применена у 15 детей. Лечение проводилось на базе Детской городской клинической больницы № 9 им. Сперанского г. Москвы с 2010 по 2016 год.

Результаты. В результате лечения при условии приживления трансплантата у всех пациентов отмечалось значительное клиническое улучшениеустранение рубцовых тканей и контрактур, ликвидация обширных дефектов кожи в функционально и косметически значимых анатомических областях. Клинически значимые послеоперационные осложнения (лизис трансплантата, нагноение экспандера) возникли в 3 случаях (18,5%) из 16 эпизодов лечения.

Выводы. Реконструктивные операции с использованием свободного полнослойного растянутого дермального трансплантата позволяет добиться хороших косметических и функциональных результатов у детей с обширными дефектами кожных покровов.


Об авторах

В. В. Рыбченок
НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Россия

РЫБЧЕНОК Всеволод Витальевич – доктор медицинских наук, заместитель директора НИИ хирургии детского возраста, руководитель отдела комбустиологии и реконструктивно-пластической хирургии 

Москва



А. В. Трусов
Детская городская клиническая больница №9 им. Сперанского
Россия

ТРУСОВ Алексей Викторович – кандидат медицинских наук, врач – детский хирург высшей категории, заведующий отделением плановой и реконструктивно-пластической хирургии 

Москва



М. А. Щербакова
Детская городская клиническая больница №9 им. Сперанского
Россия

ЩЕРБАКОВА Мария Александровна – врач – детский хирург Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского г. Москвы, младший научный сотрудник отдела реконструктивно-пластической хирургии и комбустиологии НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова 

Москва



М. Г. Фомина
Speransky Children’s Municipal Clinical Hospital No. 9
Россия
ФОМИНА Мария Глебовна – врач – детский хирург высшей категории


О. И. Старостин
Детская городская клиническая больница №9 им. Сперанского
Россия

СТАРОСТИН Олег Игоревич – кандидат медицинских наук, врач – детский хирург высшей категории, заведующий отделением 3 хирургическим (ожоговым) 

Москва



Список литературы

1. Авдеев А. Е. Пластика рубцовых поражений кожных покровов методом эндоэкспандерной дермотензии у детей // Автореферат дисс. канд. мед. наук. М., 1997. С. 4–7.

2. Хагуров Р. А. Применение метода баллонной дерматензии в детской реконструктивно-пластической хирургии// Автореферат дисс. канд. мед. наук. М., 2011. С. 4–5.

3. Богданов С. Б., Бабичев Р. Г. Пластика лица полнослойными кожными аутотрансплантатами у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии, 2016; 6 (2); С. 86–91.

4. Богданов С. Б. Актуальность пластики полнослойным кожным аутотрансплантатом при глубоких ожогах лица у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. Приложение. Материалы Съезда детских хирургов России, 2015. С. 35–36.

5. Бархударова Н. Р., Бурков И. В., Трусов А. В., Пронин Г. П., Фомина М. Г. Новые технологии в лечении детей с последствиями ожоговой травмы // Детская Хирургия, № 3, 2008, с. 24–27.

6. Цховребова Л. Э. Врожденные гигантские пигментные невусы у детей // Автореферат дисс. канд. мед. наук. М., 2014. С. 14–15.

7. Li H., Zhou Y., Du Z., Gu B., Liu K., et al. (2015) Strategies for customized neck reconstruction based on the pre-expanded superficial cervical artery flap. J Plast Reconstr Aesthet Surg 68: 1064–1071.

8. Rivera R., LoGiudice J., Gosain A.K. (2005) Tissue expansion in pediatric patients. Clin Plast Surg 32: 35–44, viii.

9. Song B., Jin J., Liu Y., Zhu S. (2013) Prefabricated expanded free lower abdominal skin flap for cutaneous coverage of a forearm burn wound defect. Aesthetic Plast Surg 37: 956–959.

10. Zan T., Li H., Gu B., Liu K., Xie F. (2013) Surgical treatment of facial soft tissue deformities in postburn patiens: A proposed classification based ona retrospective study. Plast Reconstr Surg 132: 1001e-10014e.

11. Перловская В. В. Использование эндовидеохирургической техники для лечения детей с обширными дефектами кожи методом экспандерной дермотензии // Детская хирургия. 2014. Т. 18, № 6. С. 7–10.

12. Шаробаро В. И., Мороз В. Ю., Старков Ю. Г. Хирургическое лечение последствий ожогов с применением баллонного растяжения и эндоскопии // Скорая медицинская помощь. № 3, 2006. С. 254–255.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Рыбченок В.В., Трусов А.В., Щербакова М.А., Фомина М.Г., Старостин О.И. ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СВОБОДНОГО РАСТЯНУТОГО КОЖНОГО ТРАНСПЛАНТАТА В ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ОБШИРНЫМИ ДЕФЕКТАМИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2017;7(4):58-63.

For citation: Rybchenok V.V., Trusov A.V., Tscherbakova М.A., Fomina M.G., Starostib О.I. EXPERIENCE WITH A FREE FULL-SICKNESS EXTENDED SKIN GRAFTS IN TREATMENT OF CHILDREN WITJ SKIN EXTENDED DEFECTS. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2017;7(4):58-63. (In Russ.)

Просмотров: 119

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-4061 (Print)
ISSN 2587-6554 (Online)