ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования. Улучшение результатов хирургического лечения атрезии пищевода у новорожденных путем совершенствования техники наложения межпищеводного анастомоза. Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ результатов хирургической коррекции атрезии пищевода (АП) у 116 новорожденных, находившихся в отделении неонатальной хирургии Республиканского перинатального центра. В 10 случаях одновременно была выполнена коррекция сопутствующих аномалий: сигмостомия - в 6, коррекция дуоденальной непроходимости - в 2, промежностная проктопластика - в 1, перевязка открытого артериального протока (ОАП) - в 1. Больные, в зависимости от способа операции, были разделены на две группы: первая (основная) группа - 51 новорожденный с АП, оперированный по новой методике, вторая (контрольная) группа - 65 больных, которых оперировали традиционным способом. Результаты. Среди больных основной группы, оперированных по усовершенствованной методике, несостоятельность анастомоза наблюдалась лишь у 4 (8%) детей, что почти в 3 раза меньше, чем при наложении анастомоза традиционным способом. В контрольной группе (n=65) в раннем послеоперационном периоде несостоятельность анастомоза отмечена у 15 (23%). У шести (40%) из них развивались тяжелые гнойно-септические осложнения, которые явились одной из ведущих причин послеоперационной летальности. Заключение. Таким образом, результаты наших наблюдений позволяют сделать вывод о том, что усовершенствованный метод хирургической коррекции значительно снижает риск послеоперационной несостоятельности анастомоза и тем самым улучшает результаты оперативного лечения атрезии пищевода.

Об авторах

Бахтиёр Бердалиевич Эргашев
Республиканский учебно-лечебно-методический центр неонатальной хирургии при Республиканском перинатальном центре
Россия


Шукурали Давлатмуратович Эшкабилов
Республиканский учебно-лечебно-методический центр неонатальной хирургии при Республиканском перинатальном центре; Ташкентский педиатрический медицинский институт
Россия


Список литературы

1. Голованов Е.С., Малышев М.Г. Атрезия пищевода у новорожденных в Архангельской области // Экология человека. 2003. № 4. С. 26-28.

2. Eun Young Chang, Hye Kyung Chang, Seok Joo Han et al. Clinical characteristics and treatment of esophageal atresia: a single institutional experience // J. Korean Surg. Soc. 2012. Vol. 83. P. 43-49.

3. Jain P., Debnath P.R., Jainet V. et al. Multiple anastomotic complications following repair of oesophageal atresia with tracheoesophageal fistula. A report of two cases // African Journal of Paediatric Surgery. 2011. Vol. 8. No. 2. P. 244-248.

4. Sharma D., Murki S., Pratap T. Anastomotic leak after primary repair of tracheoesophageal fistula: a dreadful condition // BMJ Case Report Publishing Group. 2014. P. 1-2.

5. Alanesi K., Urschel J. D. Mortality secondary to esophageal anastomotic leak // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2004. Vol. 10. No. 2. P. 71-75.

6. Бабляк Д.Е., Павлюк А.Д. Несостоятельность анастомоза пищевода при радикальной пластике врожденной атрезии пищевода // Грудная хирургия. 1988. № 4. С. 63-69.

7. Немилова Т.К., Аринцина И.А., Баиров В.Г. и др. История хирургии атрезии пищевода (по материалам Санкт-Петербургского центра хирургии новорожденных) // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1997. Т. 156. № 2. С. 81-82.

8. Красовская Т.В., Кучеров Ю.И., Батаев С.Х. М. и др. Осложнения оперативного лечения атрезии пищевода // Детская хирургия. 2001. № 3. С. 44-46.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Эргашев Б.Б., Эшкабилов Ш.Д. ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА У НОВОРОЖДЕННЫХ. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016;6(2):69-72.

For citation: Erhashev B.B., Eshkabilov S.D. OPTIMIZATION OF SURGICAL CORRECTION OF ESOPHAGEAL ATRESIA IN NEWBORNS. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2016;6(2):69-72. (In Russ.)

Просмотров: 49

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-4061 (Print)
ISSN 2587-6554 (Online)