Preview

Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Полный текст:

Аннотация

В статье представлена сравнительная характеристика результатов эндохирургического и традиционного методов лечения бронхоэктазии у детей. В зависимости от выбора методов оперативного вмешательства больные были разделены на 2 группы. В контрольную группу (1-я группа) включили 26 детей, оперированных с использованием торакотомии. В основную группу (2-ю) вошли 18 пациентов, оперированных торакоскопическим способом. В работе особое внимание уделено диагностическому этапу и технике выполнения торакоскопической лобэктомии, а также способу обработки элементов корня легкого. Авторы детально описывают применяемую в клинике методику эндоскопического лечения бронхоэктазии. Средняя продолжительность оперативного вмешательства у пациентов основной группы составила 78,3±31 мин, продолжительность дренирования плевральной полости - 1,3 суток, а продолжительность послеоперационной госпитализации - 9,93±2,08 суток. У детей контрольной группы продолжительность оперативного вмешательства составила 81,7±35,1 мин, средняя продолжительность дренирования плевральной полости - 3,3 суток, а продолжительность послеоперационной госпитализации - 14,4±3,4 суток. Конверсия у детей основной группы потребовалась в 4 наблюдениях. У 2 больных основной группы в послеоперационном периоде возникли осложнения в виде пневмоторакса и бронхиального свища. Пневмоторакс купирован дренированием плевральной полости, а бронхиальный свищ был ушит торакоскопическим методом. В послеоперационном периоде у 3 больных контрольной группы были осложнения в виде образования бронхиальных свищей и эмпиемы плевры. Бронхиальные свищи были ушиты торакоскопическим способом. Однако в 1 случае эффекта не отмечено, поэтому были произведены реторакотомия и ушивание бронха. Эмпиема плевры устранена повторной операцией. Установлено, что торакоскопические операции при бронхоэктазии у детей являются методом выбора, так как они характеризуются минимальной инвазивностью

Об авторах

Александр Юрьевич Разумовский
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения РФ; Детская городская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова
Россия


Асламхон Махмудович Шарипов
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения РФ
Россия


Абдуманап Басирович Алхасов
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения РФ; Детская городская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова
Россия


Зорикто Батоевич Митупов
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения РФ; Детская городская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова
Россия


Саид-Хассан Магомедович Батаев
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения РФ
Россия


Список литературы

1. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. - СПб.,1996. Т. 1. С. 213-220.

2. Гамиров О.Ф. с соавт. // Детская хирургия. 1998. № 1. С. 9-11.

3. Ибодов Х.И. Хронические приобретенные нагноительные заболевания легких у детей (диагностика и лечение): Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. - СПб., 2003. - 43 с.

4. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Гераськин В.И. Руководство по торакальной хирургии у детей. - М.: Медицина, 1978. - 552 с.

5. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Разумовский А.Ю. // Хирургия. 2003. № 3. С. 22-25.

6. Мамлеев И.А. Видеоторакоскопические операции в хирургическом лечении заболеваний органов грудной клетки у детей: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. - Уфа, 2004. - 48 с.

7. Пугачев А.Г., Гайдашев Э.А., Красовский Ю.С. Хирургическое лечение бронхоэктазий у детей. - М.: Медицина, 1970. - 245 с.

8. Пулатов А.Т. и соавт. Приобретенные хронические нагноительные заболевания легких у детей // Материалы III научно-практической конференции по детской хирургии. - Душанбе, 1994. С. 220-227.

9. Разумовский А.Ю. с соавт. // Детская хирургия. 2006. № 4. С. 4-5.

10. Разумовский А.Ю., Митупов З.Б. Эндоскопические операции в торакальной хирургии детского возраста. - М.: Медицина, 2010. - 302 с.

11. Федоров К.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. - М.: Гэотар-медицина, 1998.

12. Cassina P.S. et al. // J. Thork. Cardiovas. Surg. 1999. Vol. 117, N 2. P. 234-238.

13. Koizumi K., Haraguchi S., Hirata T. et al. Thoracoscopic surgery in children // J. Nippon Med. School. 2005. Vol. 72. Р. 34-42.

14. Rothenberg S.S. // Pediatr. Surg. 2000. Vol. 35, N 2. P. 271-275.

15. Rothenberg S.S. Thoracoscopic pulmonary surgery // Sem. Pediatr. Surg. 2007. Vol. 16. P. 231-237.

16. Wansteenkiste, Verbeken E., Thomeer M. et al. Medikal thoracoscopic lung biopsy in interstitial lung disease: a prospective study of biopsy quality // Eur. Respir. J. 1999. Vol. 14, N 3. P. 585-590.


Для цитирования:


Разумовский А.Ю., Шарипов А.М., Алхасов А.Б., Митупов З.Б., Батаев С.М. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2015;5(1):61-68.

For citation:


Razumovsky A.Y., Sharipov A.M., Alkhasov A.B., Mitupov Z.B., Bataev S.M. SURGICAL TREATMENT OF CHILDREN WITH BRONCHIECTASIS. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2015;5(1):61-68. (In Russ.)

Просмотров: 47


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-4061 (Print)
ISSN 2587-6554 (Online)